“总是口渴,喝水比较多,而且喜欢喝冷水。”患者的女儿说道。
陈阳又问了几个问题,然后看了一下老太太的舌苔。
“脉细弦,舌质偏红,苔少。”
陈阳松开老太太的手腕,问边上的吴萌萌:“你怎么看?”
“从症状上看,患者确实像是阴虚火旺。”吴萌萌道。
“不少医生都这么说,但是吃了药却没什么效果。”患者的女儿说道。
“患者确实是阴虚火旺,但是却不是肾阴虚,而是肝阴虚。”
陈阳笑着道:“阴虚火旺在中医中是一个笼统的说法,人的体内五脏六腑都有阴阳,所以阴虚或者阳虚还要辩证清楚属于哪个脏腑。”
“不少医生之所以给患者开六味地黄丸、知柏地黄丸一类滋肾阴清相火的药物,是因为看着患者年龄大,七十多岁的老人家,下意识的就觉得是肾阴虚,而没有详细辩证......”
陈阳给吴萌萌解释道。
当着患者的面,有些话陈阳不好说的太直白。
现在的中医,不少确实水平不足,水平不够,能力不够,针对一些病症的时候往往都是根据表象判断,比如,遇到老年患者,首先考虑的就是老年人最容易出现的问题。
七十多岁的老人阴虚火旺,自然是肾阴虚的概率最高,就从滋补肾阴着手,可事实上患者的阴虚火旺并非是肾阴虚而是肝阴虚,火旺是胃火旺。
“《素问·气厥论》中有说,大肠移热于胃,善食而瘦人,谓之食?。”
陈阳继续说道:“肝阴虚,肝火就旺,肝火旺就容易发脾气,就容易做梦,甚至容易做噩梦。”
说着陈阳问患者的女儿:“老人家是不是平常脾气不太好,容易发火?”
“嗯。”
患者的女儿看了一眼老太太,苦笑着点了点头。
这一年,老太太的脾气确实不太好,总是发脾气,说生了两个女儿,没人照顾她,这个不在乎她,那个不顺她的心。
患者的女儿也是觉得母亲生病了,所以才脾气不好,其实很是迁就老太太了。