第九十章 祝亮的直觉

医海沉浮 妙手秀才 1076 字 2个月前

“如果大家都一句‘这就是我的直觉’就完事,还进行讨论干什么,大家还学习干什么,我们每天这么努力地学习,岂不是白费了?”

“有直觉可以,问题是,这样的直觉,能不能说服人,我们总不能强词夺理吧。”

“既然祝教授凭直觉,我就用理论依据,来对这个病人,进行一番分析。”

“在我进行分析前,我先问大家两个问题。”

“第一,癫痫发作引起的托德瘫,会持续一个月吗?第二个问题是,大家认为,这个病人的表现,是属于刺激性的症状,还是破坏性的症状。”

“来,三少,你毕业不久,对神经病学总论应该还有印象,你来说说。”陈浩第一次点名谭三少,一如当年翟向文点名陈浩一样。

“我对癫痫还没有很深入的学习,但对于总论里所说的这两点,我记忆犹新,因为,陈老师在上课时,特别强调这一点。”

谭三少开始回答,从此以后,谭三少大多数时候,都称陈浩为老师,只有在极少数的场合称为“主任”或者“教授”。

“一般而言,神经系统损害,不外乎出现两大类的症状,一个是刺激性症状,代表性的疾病就是癫痫和疼痛,一个是破坏性症状,代表性的疾病是中风。”

“这两大症状,对诊断的方向,有很强的指导意义。从这个病人的表现看,我认为,这个病人属于破坏性症状。所以,我更倾向于这个病人,是由于脑血管的病变所导致的结果。”

“关于托德瘫,我来说一下。”这是李苹,同样是妥妥的学霸,更是深受陈浩影响的专业狂人。

“托德瘫,一般见于强直阵挛发作持续状态后,也可以见于连续的、强烈的、间歇时间不长的强直阵挛发作后。”

“目前,关于托德瘫的发病机制,还不是十分清楚,有人认为,是癫痫灶所在的功能区突然‘疲劳失能’所致,也有人认为,是因为发作时,缺氧所致。”